14/10/21

诊断技术“无法触及”,因为富裕的市场占主导地位

准确的诊断,设备
特立尼达公共卫生实验室工作人员使用国际原子能局(IAEA)捐赠给特立尼达和多巴哥的设备进行诊断。最近的一份报告表明,在发展中国家,贫困,边缘化,年轻或受过教育的人的诊断障碍最少。版权:Arianne Brown Jordan / IAEA ImageBank博士,(CC由2.0)

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  • 发展中国家不到20%的人可以使用常见疾病的基本诊断
  • Diagnostic technologies unaffordable for many as rich nations dominate market
  • 低收入国家需要的投资,培训,研发

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[NEW DELHI] Less than a fifth of the population of developing countries have access to basic diagnostic tests for some of the most commondiseases在缺乏训练有素的员工和无法获得设备的无法使用的情况下,一份报告发表在柳叶刀显示。

尽管在过去十年中诊断方面的“非凡创新”,但在这一领域的投资medicine缺少和新技术对于许多国家来说,遥不可及柳叶刀诊断委员会成立。

美国和欧洲只有四家公司占全球体外诊断供应的一半,即从体内采集的样品的测试 - 以及来自美国,欧洲和日本的相同数量,占全球成像供应的四分之三报告说。它补充说,需要新的融资来源来扩大低收入和中等收入国家(LMIC)的有效诊断的机会。

“没有及时准确的诊断,药物在很大程度上是盲目的。这具有重大的社会经济影响,因为它导致患者及其家人的结果较差。”

Kenneth Fleming, chair of The Lancet Commission on Diagnostics

Susan Horton, professor of global health economics at the University of Waterloo, Canada, and deputy co-chair of the Commission, said the COVID-19 pandemic had exposed the risks of relying on a small number of medical suppliers.

她说:“通过在低收入和中等收入国家找到更多的研究,开发和生产来扩大诊断的生产是重中之重。”

该委员会发现,全球47%的人口“几乎没有或根本没有”对包括糖尿病,高血压,高血压,18beplay官网 , 和tuberculosis,或对怀孕中梅毒和乙型肝炎感染的基本测试。

在LMIC中,在主要医疗保健水平上,只有19%的人口可以使用最常见疾病的“最简单的诊断测试”,除了HIV和HIV和疟疾,研究说。

“People who are poor, marginalised, young, or less educated have the least access to diagnostics,” the Commission said in a report by experts from 16 countries.

诊断差距(未经诊断疾病或病情的人口比例)的减少从35%到62%到糖尿病,高血压,HIV,HIV,结核病以及梅毒和梅毒和乙型肝炎感染的降低可能会减少报告补充说,LMIC每年过早死亡110万人。

它说培训和教育对于医疗保健而言,工作人员是缩小这一差距并解决估计全球不足一百万诊断人员的关键。

霍顿告诉Scidev.Net该委员会的成立是为了倡导诊断在普遍健康覆盖范围内的重要性。

诊断测试的范围从血液,组织或基于尿液的测试到诊断成像,例如X射线,超声,MRI和CT扫描。不可避免地无法获得此类测试,从而导致获得医疗保健和及时治疗的机会较差。

“标题发现,几乎一半的world’s population has little to no access to diagnostics, and this has adverse consequences for health — more deaths — and the economy — more impoverishment due to illness,” said Horton.

没有诊断测试,国际健康该委员会警告说,诸如普遍健康覆盖范围,准备大流行和减少抗生素抗性之类的优先事项无法满足。

英国牛津大学委员会主席兼名誉研究员肯尼斯·弗莱明(Kenneth Fleming)说:“没有及时准确的诊断,医学在很大程度上是盲目的。这具有重大的社会经济影响,因为它导致患者及其家人的结果较差,不必要的休假时间和学校,并且在错误的状况上浪费了稀缺的资源。”

委员会指出,它说已经从新冠肺炎pandemic. “One early lesson was the crucial importance of timely accurate diagnosis. A second lesson was the widespread scarcity of such diagnostic capacity and capability,” the report said.

根据霍顿的说法,由于大流行,全球人现在更加意识到测试的重要性。她说,诸如护理点测试和数字化之类的进步为当前服务不足的人群提供诊断提供了机会。

她补充说:“强调诊断将有助于我们更加接近实现[联合国]可持续发展的健康目标。”

Lawrence Gostin, professor of global health law at Georgetown University, Washington DC, toldSciDev.Net大多数健康状况可以通过早期诊断来预防或治疗,而诊断能力较弱,增加了住院和死亡的率,并导致抗菌素抗性,这是其中之一对全球健康的最大威胁.

捐赠上诉

戈斯汀说:“解决这个问题的解决方案是对初级卫生和强大的卫生系统的可持续投资。”他补充说,政府应优先考虑其国家预算中的卫生,国际援助应专注于加强卫生系统。

Fleming added: “We recommend that countries develop specific strategies for better provision of diagnostics particularly in primary care, based on drawing up a list of essential diagnostics that would ensure that every level in the health care system has the diagnostics appropriate for the disease burden in that country.

“我们还建议在国际上有一项重大的努力将这些问题引起资助者和决策者的注意,以便在国际和国内采用可持续的长期解决方案。”

However, Thekkekara Jacob John, retired professor and head of the department of clinical virology at Christian Medical College, in Vellore, India, said that pushing diagnostics alone was “only a band-aid [sticking plaster] — essential, [but] not sufficient as the real solution”.

他强调了向医疗保健专业人员讲授科学思维和基于证据的决策的重要性,并补充说:“人们学习了所教的知识。如果什么都没教,他们将从自己的文化世界观中寻求答案。”

这件作品由Scidev.net的全球桌子生产。